CRB clinic - ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

Тиннитус, шум, звон в ушах
Диагностика и лечение проблем ВНЧС

Лицензия МОЗ Украины АД №063321 от 06.09.12 г.
Симптомы, при которых мы можем Вам помочь:
Чтобы устранить шум в ушах, мы выявляем и лечим основное заболевание - дисфункцию ВНЧС. Благодаря этому устраняются и дополнительные симптомы
Шум, звон, писк, жужжание в ушах (тиннитус)
Боль в области уха или в ухе, провоцируемые дисфункцией ВНЧС
Потрескивание в ушах, а также хруст, щелканье, клацанье в челюстном суставе
Головные боли, боли в шее провоцируемые дисфункцией челюстного сустава
Заложенность в ухе
Ограниченное открывание рта, асимметрия при открывании рта
Консультации по телефону:
044 580 40 04
CRB CLINIC
ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

Лечение шума в ушах

тиннитуса
CRB clinic

Шум в ушах. Что это, и как он проявляется?

Шум в ушах или тиннитус - это постоянные или периодически появляющиеся звуки, которые слышны только пациенту. Эти звуки не спровоцированы внешней средой, они являются следствием состояния внутренних органов слуха или зоны ВНЧС. Шум может проявляться в виде совершенно разных звуков: звона, писка, треска, гула, жужжания и т.д.

Шум в ушах - очень неприятный симптом, который приводит к накоплению стресса, усталости, к снижению качества жизни. К сожалению, этот симптом сложно поддается лечению, потому что частой причиной шума является ущемление нервных окончаний.

Ущемление нерва может давать и обратный симптом - заложенность в ухе без видимых причин.
Шум в ушах, голове
Внимание! Во всем мире от шума в ушах страдает примерно 360 млн. человек. По статистике у пациентов с дисфункцией ВНЧС в 39 % случаев наблюдается звон или другой шум в ушах.

Шум в ушах
разделяют на два вида:

  • Шум, вызванный дисфункцией ВНЧС
    Такой шум появляется из-за неправильной работы височно-нижнечелюстных суставов, что приводит к нарушению в соседних тканях - мышцах, связках, нервах, сосудах. Если эти ткани связаны с органами слуха, дисфункция ВНЧС напрямую влияет на них и может приводить к появлению шума в ушах или наоборот к заложенности уха.

    Внимание! CRB clinic занимается лечением шума в ушах, связанного с дисфункцией ВНЧС, а также сосудистого шума в ушах, имеющего ортопедические причины.
  • Шум, вызванный поражением органов слуха
    Такой шум может быть вызван инфекцией уха, накоплением жидкости, разрушением или деформацией органов слуха, слуховой улитки в следствие воспаления, травмы, длительного воздействия повышенного шума.

    При поражении органов слуха нейроны слухового анализатора изменяются и могут спонтанно активизироваться. Мозг распознает это как звуковой сигнал, и пытается расшифровать его и представить в виде какого-нибудь понятного звука: звона, писка или свиста. Диагностикой и лечением данного вида шума в ушах занимается врач отоларинголог.

3 причины
появления шума при дисфункции ВНЧС

Причины появления шума в ушах при неправильной позиции челюстного сустава
Что такое дисфункция ВНЧС
Что такое дисфункция ВНЧС?
И как она связана с появлением шума в ушах?
ВНЧС или височно-нижнечелюстные суставы - это суставы, благодаря которым обеспечивается подвижность нашей челюсти, функции жевания, открывания рта, разговора и дыхания.
Дисфункция ВНЧС - это отклонение позиции челюстных суставов, и как следствие не синхронная работа окружающих их мышц и связок. Это приводит к различным симптомам - боль, хруст в суставе, неправильное открывание рта, нарушения в работе лицевых мышц, связок, а также шум в ушах.

В связи с тем, что система ВНЧС анатомически располагается близко к органам слуха, она влияет на органы слуха через связующие мышцы, связки, расположенные близко нервные окончания.
Причина 1
Вибрация барабанной перепонки, вызванная гипертонусом мышц
Причиной шума может являться гипертонус или спазм двух мышц:
- мышцы, напрягающей барабанную перепонку (m. tensor tympani)
- мышцы, поднимающей мягкое небо (m. tensor levipalatini)

Эти мышцы имеют соединение между собой, одна из них крепится к барабанной перепонке и вплетается в шейку и рукоятку молоточка (слуховой косточки). При гипертонусе одной или обеих мышц возникает вибрация барабанной перепонки, что даже можно увидеть с помощью отоскопа. Эта вибрация передается во внутреннее ухо и там распознается и преобразуется как шум, звон или другие звуки.
Гипертонус мышц, вызывающий вибрацию барабанной перепонки
Ущемление нервных окончаний и появление шума в ушах
Причина 2
Ущемление нервных окончаний
В непосредственной близости к ВНЧС расположен большой нервный пучок, который имеет несколько ответвлений - нервов, иннервирующих мышцы лица, органы зрения, слуха, связанных с шейным отделом позвоночника.

При дисфункции ВНЧС сустав смещается к уху, зажимая нерв отвечающий за иннервацию барабанной перепонки. Так же при неправильной работе сустава мышцы работают неправильно, они могут оказывать давление на какой-либо участок нерва, ущемляя его как снаружи, так и внутри черепа.

В зависимости от силы давления на нерв появляются разные виды шума в ушах, например: легкий шум, звон, писк, жужжание в ушах, заложенность в ухе, потрескивание в ушах, гул в голове и т.д.

Причина 3
Изменение просвета евстахиевой трубы
Евстахиева труба - это канал, который связывает полость среднего уха с носоглоткой. Ее функция состоит в регулировании давления внутри органов слуха для обеспечения правильной работы барабанной перепонки.
Свою функцию евстахиева труба выполняет при помощи мышц. При дисфункции ВНЧС одна или несколько мышц могут спазмироваться. При спазме мышца постоянно находится в напряженном, укороченном состоянии.

Это может стать причиной изменения просвета евстахиевой трубы и неправильного прохождения воздуха, что вызывает шум, звон в ушах либо наоборот заложенность уха.
Расширение просвета евстахиевой трубы и появление шума в ушах
Консультации по телефону:
044 580 40 04
CRB clinic

Лечение шума в ушах при дисфункции ВНЧС

Коррекция позиции сустава

Правильная позиция челюстных суставов - это главная цель лечения. Чтобы устранить симптомы дисфункции, в том числе и шум в ушах, нам необходимо выставить сустав в правильное положение.
Это сложный процесс, в котором не допускаются ошибки. Любая ошибка может привести к деформации суставных поверхностей.

Специалисты CRB clinic цифровым способом моделируют будущую позицию сустава так, чтобы головка сустава находилась в анатомически правильном положении и удовлетворяла индивидуальным особенностям пациента.

Чтобы выставить сустав в новое положение, согласно модели, мы моделируем и изготавливаем индивидуальную позиционирующую капу.

Результат использования капы мы оцениваем по двум маркерам:
1) Проверка иннервации с помощью функциональных тестов. При ношении капы изменяется позиция сустава, устраняется давление на нервный пучок, восстанавливается иннервация мышечных цепей.
2) Проверка позиции сустава по снимкам КТ. Спустя неделю после ношения капы мы делаем контрольные КТ- снимки сустава, на которых видим изменения до и после ношения капы.
Коррекция сустава при шуме в ушах

Восстановление мышц и связок

Мышцы и связки очень сильно влияют на работу челюстной системы. Поэтому перед коррекцией положения сустава мы начинаем работать с мышцами и связками

С помощью физиопроцедур мы устраняем старую мышечную память, мышечные спазмы и добиваемся равномерного мышечного тонуса. Это облегчает процесс коррекции, делает его более быстрым и безболезненным.

Основными инструментами в восстановлении мышц и связок челюстного сустава является ударно-волновая терапия швейцарским аппаратом Storz Medical и мануальная индивидуальная работа с каждой связкой.
Также для восстановления эластичности сустава может использоваться гиалуроновая кислота и медикаментозная терапия.
С помощью кинезитерапии мы включаем в работу все мышцы, необходимые для правильной работы челюстной системы.
Лечение мышц и связок при шуме в ушах

Коррекция прикуса

После коррекции сустава с помощью капы необходимо зафиксировать полученный прикус собственными зубами.

Метод коррекции прикуса выбирается в зависимости от индивидуальных показаний:
1) Ортодонтическая коррекция при помощи элайнеров или брекетов.
2) Увеличение недостающей высоты зубов за счет наращивания накладками/ коронками.
3) Имплантация при отсутствии жевательных зубов.

Любая коррекция прикуса при проблемах челюстного сустава должна проводиться после предварительной цифровой моделировки. В некоторых случаях могут использоваться два или три метода коррекции одновременно.

Внимание! Наращивание высоты зубов пломбировочным материалом является не эффективным и влечет дополнительные риски возврата или ухудшения симптоматики. Это связано с отсутствием моделировки и проведением работы "на глаз", а также с использованием мягкого пломбировочного материала, который подвержен быстрому стиранию.
Коррекция прикуса при шуме в ушах
Консультации по телефону:
044 580 40 04

Цифровая диагностика при боли в челюсти

Цель диагностики - выявить, что именно провоцирует боль в челюсти.

На диагностике мы оцениваем состояние и функцию челюстных суставов, шейных позвонков, мышечно-связочной системы, правильность прикуса, состояние парадонта и состояние костных структур сустава.
Диагностика состоит из 7 этапов
и по времени занимает 2 часа


Цена - 8500 грн.

На основании полученной информации проводится консилиум, составляется план лечения и проводится расширенная консультация.
Диагностика при боли в челюстном суставе
Консультацию и
цифровую диагностику проводят:
  • Коломиец К.Ю.
    Главный врач
    Ортопед-травматолог, невролог, вертебролог, врач высшей категори,
    специализируется на устранении дисфункции ВНЧС, неврологии и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
    Стаж работы более 25 лет.
  • Калашников Д. Г.
    Ведущий врач
    Стоматолог-ортопед, специализируется на тотальном протезировании, общей стоматологии, лечении дисфункции ВНЧС, бруксизма. Опыт работы в цифровом протоколе.
    Стаж работы более 17 лет.

  • Абдужаров М.Б.
    Ведущий врач
    Стоматолог - ортопед, хирург, парадантолог, биоинженер, специализируется на тотальном протезировании, стоматологической хирургии, имплантации, костной и десневой пластике, лечении дисфункции ВНЧС. Опыт работы в цифровом протоколе.
    Стаж работы более 7 лет.

Для диагностики и лечения мы используем

Внимание! Самолечение опасно для Вашего здоровья. Информация приведена для ознакомления с методами лечения в CRB clinic. Эффективность лечения зависит от фокуса влияния на каждой процедуре
Компьтерный томограф
HYPERION X9 PRO

Современный аппарат КТ с широкой зоной охвата позволяет быстро изготовить снимки не только челюстей, но и челюстных суставов, шейных позвонков, ортопантомограмму, телерентгенограмму и т.д.
3D-сканер
Medit i700
С помощью сканера мы создаем цифровые оттиски зубов, оклюзии для последующего компьютерного анализа, моделирования прикуса, коронок и т.д. Точность оттиска и последующих моделей - 11 микрон. Medit i700 - победитель конкурса 2021 Cellerant Best of Class Technology Award.
Миограф
Позволяет измерить состояние мышц цифровым способом, определить из напряженность. Все значения оцифровываются программой, в дальнейшем мы можем сравнить показания для контроля процесса лечения.
Микроскоп
Scaner
Многие манипуляции (препарирование, имплантация, хирургические операции, лечение каналов) требуют особой точности, поэтому делаются под микроскопом. Микроскоп Scaner имеет одни из лучших характеристик по разрешению и эргономике.
Ударно-волновая терапия StorzMedical
Ударная волна применяется для лечения мышц и связок. С ее помощью мы расслабляем спазмированные мышцы, восстанавливаем структуру связок, устраняя кальцинаты и запуская процесс регенерации ткани. Таким образом мышцы и связки восстанавливают свою эластичность и функции.
3D-принтер FormLabs Form 3B
Современные компьютерные программы позволяют смоделировать позицию сустава, прикус, зубов и имплантов, а также создать необходимые в лечении конструкции - накладки, капы, хирургические шаблоны. С помощью 3D-принтера печатаются модели и шаблоны.
Консультации по телефону:
044 580 40 04
Запись на консультацию
Запись на консультацию при шуме в ушах