CRB CLINIC ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Бруксизм
Спазм жевательных мышц
и ускоренное стирание зубов
Лицензия МОЗ Украины АД №063321 от 06.09.12 г.
Симптомы, при которых мы можем Вам помочь:
Устраняя спазмированность жевательных мышц, мы одновременно влияем и на основное заболевание - дисфункцию ВНЧС. Благодаря этому, устраняются и дополнительные симптомы
Непроизвольное сжатие челюстей, спазмы мышц
Шум, звон, писк, свист в ушах, заложенность, онемение уха
Скрип, скрежет зубами во сне
Боль, напряженность в челюсти, челюстном суставе, в области уха, боль в мышцах лица
Ускоренное стирание зубов
Асимметрия лица
Консультации по телефону:
044 580 40 04
044 580 40 04
CRB CLINIC
ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Лечение бруксизма
Бруксизм - это не отдельное заболевание, а один из симптомов
дисфункции ВНЧС
дисфункции ВНЧС
CRB clinic
Что такое бруксизм?
Бруксизм - это состояние, при котором жевательные мышцы непроизвольно сжимаются.
При этом очень сильно смыкаются челюсти, оказывая значительное давление на зубы. Как следствие происходит ускоренное стирание зубов, бугорковые контакты на жевательных зубах уменьшаются, нагрузка переходит на передние зубы. В результате передние зубы начинают разрушаться, появляются трещины, сколы, ускоряется стирание передних зубов. Мышцы лица напрягаются настолько, что может появляться боль, усталость, изменение формы лица.
Чаще всего челюсти сжимаются ночью, во время сна, вызывая скрежетание зубами. Главной причиной возникновения бруксизма является дисфункция ВНЧС.
При этом очень сильно смыкаются челюсти, оказывая значительное давление на зубы. Как следствие происходит ускоренное стирание зубов, бугорковые контакты на жевательных зубах уменьшаются, нагрузка переходит на передние зубы. В результате передние зубы начинают разрушаться, появляются трещины, сколы, ускоряется стирание передних зубов. Мышцы лица напрягаются настолько, что может появляться боль, усталость, изменение формы лица.
Чаще всего челюсти сжимаются ночью, во время сна, вызывая скрежетание зубами. Главной причиной возникновения бруксизма является дисфункция ВНЧС.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава - это заболевание, при котором нарушается функционирование челюстных суставов.
Из-за этого могут развиваться различные проблемы, как в самом суставе, так и с близлежащими мышцами, связками, нервами.
При дисфункции ВНЧС мышцы работают неправильно, и из-за этого постоянно находятся в стрессовом состоянии, в том числе могут спазмироваться.
Именно поэтому при наличии дисфункции ВНЧС намного выше риск развития бруксизма из-за внешних факторов, таких как стресс, переохлаждение, травма. Когда мышцы и так находятся в спазмированном состоянии, любое негативное внешнее воздействие приводит к усилению спазма.
В основном дисфункция ВНЧС развивается при неправильном прикусе, из-за которого происходит смещение челюстного сустава с правильной позиции. Прикус может быть неправильным из-за отсутствия зубов (удаление, выпадение), неправильной позиции или наклона зубов, скученности зубов, большого количества пломб, изменяющих первоначальный рисунок зубов.
Внимание!
Дисфункция ВНЧС может развивать незаметно в течение нескольких лет, пока не проявятся симптомы. При дисфункции сустав медленно разрушается, что является необратимым процессом и ведет к ограниченному болезненному открыванию рта. Поэтому, чем раньше диагностировано заболевание и приняты меры, тем лучше.
Обратите внимание на симптомы, которые могут сигнализировать о дисфункции ВНЧС:
- боль в мышцах лица, около уха, в челюстном суставе;
- хруст, скрип при движениях челюстью;
- ограничение при открывании рта;
- неплавное ступенчатое открывание рта;
- асимметрия движений нижней челюсти при открывании/закрывании рта;
- стертость зубов, появление плоского края (в норме острый) передних зубов ;
- асимметрия лица;
- шум, звон в ушах.
Из-за этого могут развиваться различные проблемы, как в самом суставе, так и с близлежащими мышцами, связками, нервами.
При дисфункции ВНЧС мышцы работают неправильно, и из-за этого постоянно находятся в стрессовом состоянии, в том числе могут спазмироваться.
Именно поэтому при наличии дисфункции ВНЧС намного выше риск развития бруксизма из-за внешних факторов, таких как стресс, переохлаждение, травма. Когда мышцы и так находятся в спазмированном состоянии, любое негативное внешнее воздействие приводит к усилению спазма.
В основном дисфункция ВНЧС развивается при неправильном прикусе, из-за которого происходит смещение челюстного сустава с правильной позиции. Прикус может быть неправильным из-за отсутствия зубов (удаление, выпадение), неправильной позиции или наклона зубов, скученности зубов, большого количества пломб, изменяющих первоначальный рисунок зубов.
Внимание!
Дисфункция ВНЧС может развивать незаметно в течение нескольких лет, пока не проявятся симптомы. При дисфункции сустав медленно разрушается, что является необратимым процессом и ведет к ограниченному болезненному открыванию рта. Поэтому, чем раньше диагностировано заболевание и приняты меры, тем лучше.
Обратите внимание на симптомы, которые могут сигнализировать о дисфункции ВНЧС:
- боль в мышцах лица, около уха, в челюстном суставе;
- хруст, скрип при движениях челюстью;
- ограничение при открывании рта;
- неплавное ступенчатое открывание рта;
- асимметрия движений нижней челюсти при открывании/закрывании рта;
- стертость зубов, появление плоского края (в норме острый) передних зубов ;
- асимметрия лица;
- шум, звон в ушах.
Нарушение в движении нижней челюсти
На видео показано, как развивается дисфункция ВНЧС
CRB clinic
Сценарий развития бруксизма
Бруксизм может привести к потере до 70% высоты зубов
и артрозу челюстных суставов
и артрозу челюстных суставов
Сценарий развития бруксизма
1. Неправильный прикус
Чаще всего именно неправильный прикус является причиной бруксизма
Неправильный прикус - это состояние, при котором верхние и нижние зубные ряды неправильно смыкаются. Например, при несоответствии верхней и нижней дуги, зауженной челюсти, отсутствия зубов, неправильной позиции зубов.
Частым примером является разная высота прикуса слева и справа при отсутствии зубов, при неправильном смыкании зубов (зуб в зуб). Такая разница в высоте заставляет мышцы работать асинхронно.
Неправильный прикус - это состояние, при котором верхние и нижние зубные ряды неправильно смыкаются. Например, при несоответствии верхней и нижней дуги, зауженной челюсти, отсутствия зубов, неправильной позиции зубов.
Частым примером является разная высота прикуса слева и справа при отсутствии зубов, при неправильном смыкании зубов (зуб в зуб). Такая разница в высоте заставляет мышцы работать асинхронно.
Сценарий развития бруксизма
2. Неправильная работа мышц
Как было сказано выше, причиной асинхронной работы мышц является неправильный прикус. При этом в напряжении находятся не только жевательные мышцы- массетеры. Также в стрессовое состояние входят подъязычные мышцы.Получая сигнал мозга о разной высоте смыкания зубов, справа и слева, они все время двигают челюсть в поисках правильного положения. Таким образом челюсть все время неосознанно движется, а зубы притираются.
При стрессе, усиленной умственной нагрузке человек также рефлекторно сжимает челюсти, усиливая спазмы жевательных мышц. При этом, если в норме после расслабления и отдыха мышцы также расслабляются, то при дисфункции ВНЧС такого не происходит. Любой стресс только усиливает спазм.
При стрессе, усиленной умственной нагрузке человек также рефлекторно сжимает челюсти, усиливая спазмы жевательных мышц. При этом, если в норме после расслабления и отдыха мышцы также расслабляются, то при дисфункции ВНЧС такого не происходит. Любой стресс только усиливает спазм.
Сценарий развития бруксизма
3. Ускоренное стирание зубов
По статистике при бруксизме теряется до 70% высоты зубов. Это происходит несколькими способами:
- из-за неправильной нагрузки на зубы лопается эмаль: появляются сколы, трещины;
- из-за спазма подъязычных мышц происходит постоянное притирание жевательных зубов. В результате бугорки на них стираются, высота зубов уменьшается;
- из-за наличия пломб на жевательных зубах стирание происходит еще быстрее, так как пломбы намного мягче эмали и стираются быстрее. Зуб становится непрочным и быстро разрушается
- из-за неправильной нагрузки на зубы лопается эмаль: появляются сколы, трещины;
- из-за спазма подъязычных мышц происходит постоянное притирание жевательных зубов. В результате бугорки на них стираются, высота зубов уменьшается;
- из-за наличия пломб на жевательных зубах стирание происходит еще быстрее, так как пломбы намного мягче эмали и стираются быстрее. Зуб становится непрочным и быстро разрушается
Сценарий развития бруксизма
4. Разрушение суставов ВНЧС
При стирании зубов уменьшается высота прикуса, а следовательно при смыкании зубов нижняя челюсть глубже заходит в челюстной сустав, оказывая давление на хрящевые и костные ткани.
Как следствие, под давлением разрушается/стирается сначала мягкая хрящевая ткань, а потом и костная ткань головки челюсти. Это состояние называется артрозом, оно может сопровождаться дополнительными симптомами: болью, хрустом, ограничением при открывании рта.
Как следствие, под давлением разрушается/стирается сначала мягкая хрящевая ткань, а потом и костная ткань головки челюсти. Это состояние называется артрозом, оно может сопровождаться дополнительными симптомами: болью, хрустом, ограничением при открывании рта.
1. Усугубление дисфункции ВНЧС
При стирании зубов челюсть работает неправильно, как будто западая назад. При этом внутри челюстного сустава создается повышенное давление. Это ведет к развитию артроза, разрушению сустава, появлению болезненности, хруста при открывании рта.
2. Невозможность восстановить зубы природным путем
Стертые зубы не отрастают, эмаль не восстанавливается. В дальнейшем зубы можно восстановить только с помощью коронок или накладок.
3. Незаметность стирания для человека
Высота зубов уменьшается постепенно, поэтому люди чаще всего, не замечают этого. Из-за этого они не вовремя обращаются за лечением, и в результате теряют свои зубы.
Внимание!
Первый признак стирания - отсутствие острого края резцов и клыков. Края становятся более плоскими. Также можно заметить отсутствие рисунка на жевательных зубах. Постепенно эмаль на жевательной поверхности стирается полностью, оголяется дентин.
При стирании зубов челюсть работает неправильно, как будто западая назад. При этом внутри челюстного сустава создается повышенное давление. Это ведет к развитию артроза, разрушению сустава, появлению болезненности, хруста при открывании рта.
2. Невозможность восстановить зубы природным путем
Стертые зубы не отрастают, эмаль не восстанавливается. В дальнейшем зубы можно восстановить только с помощью коронок или накладок.
3. Незаметность стирания для человека
Высота зубов уменьшается постепенно, поэтому люди чаще всего, не замечают этого. Из-за этого они не вовремя обращаются за лечением, и в результате теряют свои зубы.
Внимание!
Первый признак стирания - отсутствие острого края резцов и клыков. Края становятся более плоскими. Также можно заметить отсутствие рисунка на жевательных зубах. Постепенно эмаль на жевательной поверхности стирается полностью, оголяется дентин.
Изменение внешности при бруксизме
Увеличение жевательных мышц
При постоянном напряжении жевательные мышцы (массетеры) увеличиваются в объеме. Лицо становится более квадрадным, а нижняя челюсть - массивной.
Появление морщин/заломов
При спазме мышц лица образуются заломы и морщины. Нарушается кровообращение, лимфоотток, что дополнительно негативно влияет на состояние кожи. Изменение формы лица сопровождается появлением "брылек".
Выступающий подбородок
Потеря высоты прикуса ведет к появлению выступающего подбородка, как у пожилых людей. Это меняет форму лица и также способствует появлению морщин.
Консультации по телефону:
044 580 40 04
044 580 40 04
CRB clinic
Лечение бруксизма
Избавление от неприятных симптомов,
восстановление высоты зубов
восстановление высоты зубов
Этап 1
Восстановление правильной позиции челюстных суставов
Мы выставляем правильную позицию челюстных суставов и челюсти. Благодаря этому, устраняется причина напряжения мышц, и мышцы после лечения не будут возвращаться в стрессовое состояние.
Анатомически правильная позиция челюсти и суставов рассчитывыется индивидуально при помощи цифровых технологий. Челюсть выставляется при помощи процедур депрограммации и сплинт-терапии.
Проверку правильности новой позиции мы делаем по контрольным снимкам КТ, а также по результатам нервно-функциональных тестов.
Анатомически правильная позиция челюсти и суставов рассчитывыется индивидуально при помощи цифровых технологий. Челюсть выставляется при помощи процедур депрограммации и сплинт-терапии.
Проверку правильности новой позиции мы делаем по контрольным снимкам КТ, а также по результатам нервно-функциональных тестов.
этап 2
Восстановление мышц и связок
Для снятия спазма мы работаем с мышцами и связками.
С помощью физиопроцедур мы устраняем мышечные спазмы, влияем на триггерные точки. Мышцы становятся более эластичными, мягкими.
Лечение направлено на устранение старой мышечной памяти и создание синхронной работы мышц. Контроль правильности работы мышц мы проверяем с помощью миографии.
На этом этапе мы также лечим связки, которые были перерастянуты и огрубели из-за мышечного спазма и дисфункции.
С помощью физиопроцедур мы устраняем мышечные спазмы, влияем на триггерные точки. Мышцы становятся более эластичными, мягкими.
Лечение направлено на устранение старой мышечной памяти и создание синхронной работы мышц. Контроль правильности работы мышц мы проверяем с помощью миографии.
На этом этапе мы также лечим связки, которые были перерастянуты и огрубели из-за мышечного спазма и дисфункции.
этап 3
Коррекция прикуса
При значительной стертости зубов, на этом этапе мы восстанавливаем высоту зубов с помощью коронок или накладок.
Также на данном этапе мы корректируем неправильный прикус, если есть медицинские показания.
В зависимости от ситуации, прикус может корректироваться различными методами:
1) Ортодонтическая коррекция при помощи элайнеров или брекетов;
2) Увеличение недостающей высоты зубов за счет наращивания накладками/ коронками;
3) Имплантация при отсутствии жевательных зубов.
В некоторых случаях могут использоваться два или три метода коррекции одновременно. Любая коррекция прикуса при проблемах челюстного сустава должна проводиться после предварительной цифровой моделировки.
Благодаря правильному прикусу обеспечивается стабильная правильная позиция челюсти и челюстных суставов. Как следствие, мышцы и связки работают правильно и не возвращаются к стрессовому состоянию и спазму.
Также на данном этапе мы корректируем неправильный прикус, если есть медицинские показания.
В зависимости от ситуации, прикус может корректироваться различными методами:
1) Ортодонтическая коррекция при помощи элайнеров или брекетов;
2) Увеличение недостающей высоты зубов за счет наращивания накладками/ коронками;
3) Имплантация при отсутствии жевательных зубов.
В некоторых случаях могут использоваться два или три метода коррекции одновременно. Любая коррекция прикуса при проблемах челюстного сустава должна проводиться после предварительной цифровой моделировки.
Благодаря правильному прикусу обеспечивается стабильная правильная позиция челюсти и челюстных суставов. Как следствие, мышцы и связки работают правильно и не возвращаются к стрессовому состоянию и спазму.
Консультации по телефону:
044 580 40 04
044 580 40 04
Цифровая диагностика при бруксизме
Цель диагностики - выявить, что именно провоцирует спазмы жевательных мышц.
На диагностике мы оцениваем состояние и функцию челюстных суставов, шейных позвонков, мышечно-связочной системы, правильность прикуса, состояние парадонта и состояние костных структур сустава.
Диагностика состоит из 7 этапов
и по времени занимает 2 часа
Цена - 8500 грн.
На основании полученной информации проводится консилиум, составляется план лечения и проводится расширенная консультация.
На диагностике мы оцениваем состояние и функцию челюстных суставов, шейных позвонков, мышечно-связочной системы, правильность прикуса, состояние парадонта и состояние костных структур сустава.
Диагностика состоит из 7 этапов
и по времени занимает 2 часа
Цена - 8500 грн.
На основании полученной информации проводится консилиум, составляется план лечения и проводится расширенная консультация.
1) КТ двух челюстей, челюстных суставов и шейных позвонков - позволяет понять состояние зубов, корневых каналов, кости, позицию сустава и шейных позвонков;
2) Cканирование зубов - позволяет оценить правильность прикуса (правильность смыкания зубов);
3) Пародонтальный скриниг - необходим для оценки состояния десен и объема кости корневой системы;
4) Фотопротокол - позволяет оценить состояние зубов (наличие сколов, трещин, стертости), а также наличие асимметрии лица, вызванной неравномерным мышечным тонусом либо костной деформацией;
5) Оценка амплитуды и траектории движений челюсти - дает понимание о наличии ограничений в суставе, наличии асимметрии движений;
6) Миография - позволяет понять состояние мышц и выявить рассинхронизацию мышечно-связочного аппарата в челюстной системе.
7) Проверка иннервации - позволяет понять, ущемляется ли нервный пучок при существующей позиции сустава, что может вызывать дополнительные симптомы во всем теле.
2) Cканирование зубов - позволяет оценить правильность прикуса (правильность смыкания зубов);
3) Пародонтальный скриниг - необходим для оценки состояния десен и объема кости корневой системы;
4) Фотопротокол - позволяет оценить состояние зубов (наличие сколов, трещин, стертости), а также наличие асимметрии лица, вызванной неравномерным мышечным тонусом либо костной деформацией;
5) Оценка амплитуды и траектории движений челюсти - дает понимание о наличии ограничений в суставе, наличии асимметрии движений;
6) Миография - позволяет понять состояние мышц и выявить рассинхронизацию мышечно-связочного аппарата в челюстной системе.
7) Проверка иннервации - позволяет понять, ущемляется ли нервный пучок при существующей позиции сустава, что может вызывать дополнительные симптомы во всем теле.
Консультацию и
цифровую диагностику проводят:
цифровую диагностику проводят:
- Коломиец К.Ю.Главный врач
Ортопед-травматолог, невролог, вертебролог, врач высшей категори,
специализируется на устранении дисфункции ВНЧС, неврологии и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Стаж работы более 25 лет. - Калашников Д. Г.Ведущий врач
Стоматолог-ортопед, специализируется на тотальном протезировании, общей стоматологии, лечении дисфункции ВНЧС, бруксизма. Опыт работы в цифровом протоколе.
Стаж работы более 17 лет. - Абдужаров М.Б.Ведущий врач
Стоматолог - ортопед, хирург, парадонтолог, биоинженер, специализируется на тотальном протезировании, стоматологической хирургии, имплантации, костной и десневой пластике, лечении дисфункции ВНЧС. Опыт работы в цифровом протоколе.
Стаж работы более 7 лет.
Что мы используем для диагностики и лечения?
Внимание! Самолечение опасно для Вашего здоровья. Информация приведена для ознакомления с методами лечения в CRB clinic. Эффективность лечения зависит от фокуса влияния на каждой процедуре
Компьтерный томограф
HYPERION X9 PRO
HYPERION X9 PRO
Изготовление высококачественных 3D снимков КТ прямо в клинике облегчает и ускоряет диагностику и процесс лечения. Аппарат КТ позволяет получить снимки челюстей и зубов, челюстных суставов, телерентгенограмму и т.д.
3D-сканер
Medit i700
Medit i700
Сканер последней модели позволяет создать идеально точные цифровые оттиски зубов (точность 11 микрон), а значит последующее моделирование также будет точным. Medit i700 - победитель конкурса 2021 Cellerant Best of Class Technology Award.
Миография
Позволяет измерить состояние мышц цифровым способом, определить из напряженность. Все значения оцифровываются программой, в дальнейшем мы можем сравнить показания для контроля процесса лечения.
Микроскоп украинского завода
Scaner
Scaner
На сегодня украинский дентальный микроскоп - один из лучших по качеству и эргономике среди мировых аналогов. Мы проводим все процедуры под микроскопом: лечение зубов, каналов, чистка зубов, ортопедическое лечение.
Ударно-волновая терапия StorzMedical
Ударная волна воздействует на мышцы и связки, снимает спазмы, улучшает кровообращение, разрушает кальцинаты. Нормализуется мышечный тонус, повышается эластичность мышц и связок, уменьшается боль, хруст и другие симптомы.
3D-принтер FormLabs Form 3B
Последнее поколение 3D-принтера позволяет распечатать модели зубов, прикуса, хирургические шаблоны и т.д. Современное программное обеспечение позволяет специалистам моделировать позицию сустава, прикуса, зубов, имплантов.
Консультации по телефону:
044 580 40 04
044 580 40 04
Запись на консультацию
