CRB CLINIC ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

Лечение дисфункции ВНЧС

Боль, хруст в челюстном суставе, шум в ушах, неправильное открывание рта, асимметрия лица

Лицензия МОЗ Украины АД №063321 от 06.09.12 г.
CRB CLINIC
ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

Быстрое и эффективное лечение дисфункции ВНЧС

Успех лечения достигается за счет объединения цифровых технологий лечения челюстных суставов/прикуса с восстановлением мышц, связок и нервной системы человека
Консультации по телефону:
044 580 40 04
CRB clinic

Что такое дисфункция ВНЧС?

Дисфункция ВНЧС - это собирательный термин, которым описываются различные проблемы в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС), окружающих мышцах, связках, а также последствия этих нарушений, такие как хруст и боль в челюстном суставе, шум в ушах, неправильное открывание рта, стирание зубов, артроз и т.д.

Особенность и сложность диагноза состоит в большом количестве элементов, связанных с челюстными суставами: мышцы, связки, нервы, зубы и т.д. Все эти элементы взаимно влияют друг на друга. Для понимания причин заболевания и успешного лечения необходимо рассматривать всю систему в комплексе.

Что такое дисфункция ВНЧС

Симптомы дисфункции ВНЧС

Симптомы заболевания разнообразны и могут сильно отличаться у разных пациентов

Причина дисфункции ВНЧС

Каждый случай индивидуален, причины могут отличаться. Но самый распространенный вариант - это нарушение или изменения в прикусе.
Это может быть изменение высоты зубов из-за стирания, установки пломб, коронок. Также из-за ортодонтических проблем (неправильное положение зубов) могут неправильно смыкаться зубы верхней и нижней челюстей (нарушен зубной ключ).
Из-за этого появляются участки с повышенной, неправильной нагрузкой. На таких участках зубы могут стираться или скалываться, в результате зубы уменьшаются в размере. Из-за этого при смыкании зубов челюстные суставы начинают работать неправильно (несинхронно) , что и является запускным механизмом развития дисфункции.
При нарушении прикуса каждый прием пищи и жевание негативно влияет на челюстные суставы.
Стирание зубов при дисфункции ВНЧС
Нервная система и ВНЧС
Влияние на нервную систему
Дисфункция ВНЧС может провоцировать боль и нарушения работы мышц в области лица и головы. Это связано с излишним давлением на височную кость, которая в свою очередь оказывает давление на нервные окончания, расположенные поблизости. На рисунке видно, что в каналах височно кости располагается крупный узел тройничного нерва, а также преддверно-улитковый и лицевой нервы, ветви блуждающего и языкоглоточного нерва. Также блокировка нервных окончаний на этом уровне автоматически ослабляет иннервацию мышечной цепи по левой либо по правой стороне тела. Как следствие, могут возникать проблемы ниже: искривление позвоночника, неправильная ходьба, завал колен, голеностопа и т.д.

Чем опасна дисфункция ВНЧС?

При дисфункции ВНЧС возникают неправильные нагрузки, которые приводят к разрушениям в тканях зубочелюстной системы, а также позвоночника.
Стирание зубов
При дисфункции ВНЧС возникает сильное напряжение жевательных мышц. Это приводит к избыточной нагрузке на зубы и повышенному стиранию эмали, обнажению дентина. Зубы теряют не только защиту, но и высоту. Стертые зубы не восстанавливаются организмом. Вернуть правильную высоту можно путем установки накладок, коронок и т.д.
Артроз, разрушение челюстного сустава
При дисфункции ВНЧС челюсть работает неправильно, из-за чего головка сустава движется по неправильной траектории. Из-за этого сустав деформируется и стирается. Хрящевой суставной диск также деградирует: теряет объем, растрескивается, стирается. Эти дегенеративные процессы называются артрозом. Поврежденные ткани не восстанавливаются организмом, возможно только остановить дальнейший процесс разрушения.
Изменения в шейных позвонках
При дисфункции ВНЧС челюстные суставы работают неправильно и несимметрично. Для их стабилизации дополнительно включаются мышцы шеи, которые спазмируются, пытаясь удержать костные системы в правильном положении. Так как эти мышцы связаны также с 1-2 шейными позвонками, то одновременно они зажимают и область шеи. В результате страдают и межпозвоночные диски и сами шейные позвонки.
Убывание кости челюсти
При дисфункции ВНЧС нагрузка на зубы распределяется неравномерно. В местах избыточного давления наблюдается рецессия, опускание десен, убывание кости. Кость не только уменьшается в объеме, но и меняет свою структуру, становится рыхлой, менее прочной, хуже удерживает зубы. В результате зубы становятся неустойчивыми и выпадают. Интеграция импланта в такие участки кости невозможна или проблематична.
Консультации по телефону:
044 580 40 04
CRB CLINIC
ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

Протокол лечения дисфункции ВНЧС

Объединение методов цифровой стоматологии и классической ортопедии.
Только в CRB clinic

1. Коррекция позиции сустава

Выставление сустава в правильную позицию самая сложная и важная часть лечения. Во многом от положения сустава зависит положение и работа челюсти, мышц, всей зубочеслюстной системы.

Специалисты CRB clinic используют компьютерное моделирование: все данные вносятся в программу, рассчитывается анатомически правильное положение сустава, на основании которого моделируется работа зубочелюстной системы. Результат тщательно проверяется, чтобы учесть индивидуальные особенности пациента.

Чтобы в реальности выставить сустав, согласно модели, мы изготавливаем индивидуальную позиционирующую капу. Капа контролирует высоту и положение челюсти, способствует вырабатыванию привычки правильных движений челюсти.

Результат ношения капы оценивается по двум маркерам:
1) Проверка иннервации с помощью функциональных тестов. При правильной позиции сустава устраняется давление на нервный пучок, иннервация мышечных цепей должна улучшаться.
2) Контрольные снимки КТ. Спустя неделю после ношения капы мы делаем повторные снимки КТ, чтобы оценить позицию сустава до и после ношения капы.

Коррекция сустава при дисфункции ВНЧС
Компьютерное моделирование работы сустава
В данном видео показано, как происходит моделирование каждого сустава ВНЧС
Моделирование разобщающей капы
В данном видео показано как моделируется капа, после разобщения суставов ВНЧС

2. Восстановление мышц и связок

Нужно понимать, что при ношении капы мышцы и связки сопротивляются любым изменениям в положении челюсти/сустава. Поэтому важно ношение капы совмещать с одновременным восстановлением мышц и связок.

С помощью физиопроцедур мы устраняем старую мышечную память, мышечные спазмы и добиваемся равномерного мышечного тонуса. Это облегчает процесс коррекции, делает его более быстрым и безболезненным.

Основными инструментами в восстановлении мышц и связок челюстного сустава является ударно-волновая терапия швейцарским аппаратом Storz Medical и мануальная индивидуальная работа с каждой связкой.
Также для восстановления эластичности сустава может использоваться гиалуроновая кислота и медикаментозная терапия.
С помощью кинезитерапии мы включаем в работу все мышцы, необходимые в работе челюстной системы.
Лечение мышц и связок при дисфункции ВНЧС
Восстановление прикуса при дисфункции ВНЧС

3. Работа с прикусом

После восстановления мышечно-связачного аппарата и устранения основных симптомов дисфункции ВНЧС следует зафиксировать полученный результат. Сделать это можно только исправив прикус и создав правильный ключ смыкания зубов. Благодаря правильному прикусу, челюстные суставы становятся в правильное положение, останавливаются процессы разрушения суставов, мышечно-связочный аппарат работает правильно.
Для коррекции прикуса, в зависимости от показаний, может быть назначено: лечение брекетами /элайнерами либо восстановление необходимой высоты зубов за счет накладок или коронок.

Обратите внимание

Ниже вы можете увидеть, как меняется лицо человека после восстановления правильного положения сустава и зубного ключа.
Елена обратилась к нам с болью и хрустом в челюстном суставе, периодическим шумом в ушах. Нужно отметить, что по результатам лечения все симптомы устранены.

Цифровая диагностика при дисфункции ВНЧС

Цель диагностики - выявить, что именно привело к дисфункции ВНЧС, а также какие последствия дисфункции имеются на сегодняшний день.

На диагностике мы оцениваем состояние и функцию челюстных суставов, шейных позвонков, мышечно-связочной системы, правильность прикуса, состояние парадонта и состояние костных структур сустава.
Диагностика состоит из 7 этапов
и по времени занимает 2 часа


Цена - 8500 грн.

На основании полученной информации проводится консилиум, составляется план лечения и проводится расширенная консультация.
Диагностика при дисфункции ВНЧС
Консультацию и
цифровую диагностику проводят:
  • Коломиец К.Ю.
    Главный врач
    Ортопед-травматолог, невролог, вертебролог, врач высшей категори,
    специализируется на устранении дисфункции ВНЧС, неврологии и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
    Стаж работы более 25 лет.
  • Калашников Д. Г.
    Ведущий врач
    Стоматолог-ортопед, специализируется на тотальном протезировании, общей стоматологии, лечении дисфункции ВНЧС, бруксизма. Опыт работы в цифровом протоколе.
    Стаж работы более 17 лет.

  • Абдужаров М.Б.
    Ведущий врач
    Стоматолог - ортопед, хирург, парадонтолог, биоинженер, специализируется на тотальном протезировании, стоматологической хирургии, имплантации, костной и десневой пластике, лечении дисфункции ВНЧС. Опыт работы в цифровом протоколе.
    Стаж работы более 7 лет.
Что мы используем для диагностики и лечения?
Внимание! Самолечение опасно для Вашего здоровья. Информация приведена для ознакомления с методами лечения в CRB clinic. Эффективность лечения зависит от фокуса влияния на каждой процедуре
Компьтерный томограф
HYPERION X9 PRO

Изготовление высококачественных 3D снимков КТ прямо в клинике облегчает и ускоряет диагностику и процесс лечения. Аппарат КТ позволяет получить снимки челюстей и зубов, челюстных суставов, телерентгенограмму и т.д.
3D-сканер
Medit i700
Сканер последней модели позволяет создать идеально точные цифровые оттиски зубов (точность 11 микрон), а значит последующее моделирование также будет точным. Medit i700 - победитель конкурса 2021 Cellerant Best of Class Technology Award.
Миография
Позволяет измерить состояние мышц цифровым способом, определить их напряженность. Все значения оцифровываются программой, в дальнейшем мы можем сравнить показания для контроля процесса лечения.
Микроскоп украинского завода
Scaner
На сегодня украинский дентальный микроскоп - один из лучших по качеству и эргономике среди мировых аналогов. Мы проводим все процедуры под микроскопом: лечение зубов, каналов, чистку зубов, ортопедическое лечение.
Ударно-волновая терапия StorzMedical
Ударная волна воздействует на мышцы и связки, снимает спазмы, улучшает кровообращение, разрушает кальцинаты. Нормализуется мышечный тонус, повышается эластичность мышц и связок, уменьшается боль, хруст и другие симптомы.
3D-принтер FormLabs Form 3B
Последнее поколение 3D-принтера позволяет распечатать модели зубов, прикуса, хирургические шаблоны и т.д. Современное программное обеспечение позволяет специалистам моделировать позицию сустава, прикуса, зубов, имплантов.
Консультации по телефону:
044 580 40 04
Запись на консультацию
Консультация при дисфункции ВНЧС