Грыжа позвоночника
Лечение без операции

Боль при грыже позвоночника бывает двух видов: корешковая и миофасциальная.
Корешковый болевой синдром встречается в 5% случаях и вызывается давлением на нервный корешок спинного мозга. На корешок может давить как само грыжевое выпячивание, так и спазмированные "взбухшие" мышцы. Корешковая боль - очень острая, она мешает человеку вести привычный образ жизни, спать, лишает трудоспособности.
Иррадирующая или отдающая боль - также признак корешкового синдрома, когда боль распространяется по ходу иннервации нерва, например при грыже в шее боль отдает в руку, при грыже в пояснице - отдает в ногу. Очень часто боль в области сердца вызвана не болезнью этого органа, а ущемлением нервов в грудном отделе позвоночника.

Миофасциальный болевой синдром при грыже встречается значительно чаще. В этом случае болят мышцы и связки. В области возникновения грыжи мышцы сильно спазмированы. Это приводит к возникновению застойных явлений, плохому кровообращению, ухудшению питания, накоплению токсинов. Из-за сильного натяжения волокна связок надрываются (чаще всего в местах крепления). Мышечная боль также может быть острой, но она может отступать, уменьшаться при некоторых положениях тела, во сне.

В случае сдавливания нервного корешка в зоне его иннервации может наблюдаться не только боль, но и другие симптомы: онемение, потеря чувствительности, мышечная слабость, ощущение мурашек. Например, при грыже в шейном отделе, часто бывает симптом онемения пальцев рук, а также слабость мышц руки, потеря силы.
Это связано с тем, что ущемляется корешок спинного мозга, отвечающий за передачу нервных импульсов в руку.

При ущемлении корешков спинного мозга , отвечающих за органы, может нарушаться их функция. Например, грыжа в поясничном отделе влияет на функции мочеполовой и пищеварительной систем.
При повреждении нервных окончаний на уровне T6-T7 позвонков, ухудшается секреторная функция, что может привести к развитию панкреатита.

Грыжа в шейном отделе особенно опасна, так как сопутствующие ей мышечные спазмы пережимают кровеносные сосуды шеи и ухудшается кровоснабжение головного мозга. Ухудшается зрение, повышается быстрая утомляемость, есть риск инсульта.

Скованность - это невозможность выполнить привычный объем движений, например наклониться, разогнуться, скрутиться в позвоночнике. Мешать могут как болевые ощущения, так и физические ограничения. Вызываются они сильными мышечными спазмами.
Именно мышцы, сокращаясь и расслабляясь, приводят в движение любые участки нашего тела. Если же мышца находится в постоянно спазмированном (сокращенном) состоянии, возможный объем движений сильно уменьшается. Если это состояние становится хроническим, в тканях мышц и связках накапливаются токсины и кальцинаты (окостенелость связок), что лишает их эластичности.

Малоподвижный образ жизни, неправильные нагрузки, плохое питание диска приводят к дегенерации (разрушению) хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Диск как будто "растрескивается". Процесс разрушения начинается изнутри диска, так как ко внутренним слоям фиброзного кольца поступает меньше питательных веществ, чем к наружным.

СИМПТОМЫ: эта стадия может быть как безсимптомной, так и сопровождаться мышечной болью в спине. Уже присутствуют мышечные спазмы, а значит и скованность.

Внутреннее пульпозное ядро имеет желеобразную структуру, оно свободно перемещается в область трещин диска. Часто нагрузка на диск не равномерна, а больше с одной стороны:например, при ношении рюкзака на правом плече, нагрузка на правую часть диска больше, при сидении с круглой спиной - на переднюю часть диска нагрузка больше). В этом случае диск сдавливается с одной стороны, а пульпозное ядро перетекает в противоположную и выпячивается вместе с оболочкой диска - возникает протрузия.
В отличие от грыжи, при протрузии оболочка диска пока остается целой. Тем не менее выпячивание диска может достигать 5 мм и быть не менее болезненным, чем грыжа.

СИМПТОМЫ: В зависимости от области возникновения протрузии наблюдается жжение или боль в пояснице, грудном отделе, плечах, шее. Реже встречается острая корешковая боль с иррадированием в конечности, грудь, межреберье.

Дальнейшие дегенеративные процессы приводят к полному разрушению оболочки диска. Фиброзное кольцо разрывается и желеобразное пульпозное ядро частично выходит в полость позвоночного канала - это грыжа. Грыжа может быть как маленькой 1-2 мм, так и огромной - более 1 см.
Размер грыжи зависит от степени давления на диск - чем больше давление, тем больше выдавливается ядро.

На этой стадии это давление обеспечивается уже не только неправильным положением тела или внешними нагрузками. Сильно спазмированные околопозвоночные мышцы также оказывают давление на диск. Речь идет о мышцах-вращателях, которые крепятся к телам соседних позвонков. Находясь в постоянно спазмированном/укороченном состоянии они прижимают позвонки друг к другу, сдавливая межпозвоночный диск. нормальном состоянии мышца как сжимается, так и растягивается, обеспечивая движения позвоночника. При спазме мышца все время находится в сжатом/укороченном состоянии и диск по сути зажимается между телами позвонков.

СИМПТОМЫ: Сильные миофасциальные боли в спине, а также, при выходе грыжи со стороны нерва - острая корешковая боль. В зоне иннервации корешка наблюдаются иррадирующие в конечности, грудь, межреберье боли, онемение, мышечная слабость. При грыже в шейном отделе наблюдаются головные боли, головокружения, шум в ушах.

На этой стадии ядро полностью или частично отделяется от диска и выпадает в спиномозговой канал. Возникает острый воспалительный процесс, отек окружающих тканей. Выпавшее ядро давит на нервные корешки и спинной мозг, что может стать причиной паралича нижних конечностей.
Межпозвоночный диск, лишенный ядра, полностью разрушается, тела позвонков начинают прилегать друг к другу. В проблемном участке накапливаются кальцинаты, и область полностью теряет подвижность.

СИМПТОМЫ: Острые изнуряющие боли, не дающие возможность вести привычный образ жизни, потеря трудоспособности. Ухудшение функций затронутых органов и систем. Ухудшение или отказ двигательных функций конечностей.